NY

Pendrhuluan Dokter gigj spesialis anak atau dokler ciar Deminat anatr mempun)ir perdn vang io-neot O.tani dalam upala penanggulangan tc.lharan anak …...

0 downloads 87 Views 734KB Size
r(t,l1 :t)ua 'tLtli.r Khr!6t

tl- tli

Jnrdil K€doktcrnn (;igi t !nc6iras hdoncsi.

PENCEGAHANDALAM ILMT] KEDOKTERANGIGI ANAK. C A K U P A ND A N P F L A K S A N A A \ N Y . 4

HeriandiSutadi Bagian llmu KcdokteranGigi Amk FakulrasKcdokterar (;igi LIni\ersiraslndoiresir

H.riandi Sutadi: Penccgahan data' Jtmu Kedotreur cigi Anat. (.akup.tndan pclatsrnarnnlr Ju.nal \::.kleran Cigi Universitas Indonesia. 1000:7 (tdisi Knusus)i137_l15

\b5tract lhe anagemell olpedialfic denri$1 is |ol onh succcsson rhc trea.)enr. bLitlhr importaDr rhrng --' io Droriv c the p.uienr could tre'renr and klcp rhe rccrh arrd rrxurh healrh prc\cDtion trr fediatnc :-::!fl1 nor ror cares prevenrioDorrtv.bur it has brodd meaningincluding pre\cnrior in periodontat diseasc. --..chrsion. a*iety and fe in dental rreaonenl.crossin|ccrion and tocatin|cciion caus;d ol rccrh lrreann : rr. paper is lo discusspre'enrioD in pediar,ic dcDristn irs scope aDd nranascment Hope thar a flre =.::.r.speciall) pediatric dentisr can do opri'rat and corrinou! pre\cnrion. so rtre nranr goal ol children ?i:: .an be reached.

{bstrak Tuiuan perawarangigi drn mulut anak )d|! rerurana aclatahunluk nremorirasj agaf urar nrlLr perawran kesehatangigi daD Drulutn)r. rlar gigj terappengganli dapat rumbuh '.\ulia senrprl.ndr.suar -E:]n nDgsi s€na csteds yang diharapkan. Oteh t.rrcDa iru pencegrhNDmerufrt:rn hltof )aDg harus i!
I--

:r.rh K|PjK(' \ll

Pendrhuluan Dokter gigj spesialis anak atau dokler vang ciar Deminatanatr mempun)ir perdn io-neotO.tani dalam upala penanggulangan tc.lharan anak secara rnenyeluruh Hal rru ,cidlandenganlunbuh kembangdn'K \ang nrerupalang(nefdsi pen(ru' hangsa Oleh l.!ena rlL, -uddh 'elaldkn\r setian dohlcr atau dokter' gigi. serta tenaga larnnya -vanP ltc'e_ bcrkL\impung dalam FenrngPUlangan lehrh mcmahrmi pcrlu krran\a laran anik. bark pencegahan, atti laniut akan pentingn-va penlaalaupun pen\al'il umum pcn(egahan olehgigi dan mulul lit \ rns disebabkan Uia,va prornotif dan preventil yang drasuneldnJalambidangledolleran I'hususn\d i"ni L"..t"ht.ruun rnal leldh diupa\akan '.r"rui ,-t.ngun.lo8anwHO ]aitu Hahh [or pro,4//. Slosan ini telah dipertegas dalam ero'n u't * WHU lahun loqo-lqo5' )ang inrrnradalam pcrlindungandan peninghalan ke\ehalrn urnum lelah dimasull.Jn ban$a mulut C;izi dan kesehatan gigi dan dan poin 8-l pada merupakansatu tingkatan terscnut 8-2. (WtlO.l990) Atas dasar alasan diatas maka sudah sepantasnvaana( nen_ secara dapat pnoritas dalan upala kesehatan Sesuaidengan acuan bidang kcdokteran mrsa \,rnqdinlalrud dengananzLlaJalahu'ta dari irn,-nuh t.*tung alau maso perubahdn Dertumbuhan aktif ke pertumbuhan sedangi,an berclasarkanusia Lurang lebih 16 tahun plus mitus 2 Deiinisi anak sesuardengan kon\ensi hak anak menurut lrsla mencapat menutul Lurdang-undang I tl lahun. Sealangkan loTo srlnpai usir 2l ulrun nnak kc\ehatan rrl'un.Oleh karencrlu. bila dilinjdudan 8rll gtgi dan mulul ladr u'ia maupunkecehalan ini ".p.f p"n."eult- prornorifddn nrc\enril sudahs(rlalaln\ a di!rtJmalnrn l\'nLcrldhan mcrupalrn faklof utsmr gr\ ans hanrs dipcrhatikandalan pera\\'atan ni a-nak.Pettcegahandalam ilnu kedokteral lelairran. iie, rn"l' hulan hanla pencegahan relapr Alan senrara ieiusalan grgidan mulut memonvasr yang lebih penting lagi dapat

]]8

pasien baik secaramoril maupu psikologrs mdmpumeningla*an upa)a pencegahann)a .r.pii iu d"*utu.- Hal ini s(suardengan Drinsin ledolleran gigi anal )ang knusu\ dan pera$alanledokmelalulan p.ncegahan teran gigi. bajk m€ngenai gigi sulung mauDun cre.ltetapnla ' i irrp"n p.n..gat'andalrm bidangIlmu Uigi Anak meliPuli :-prer(ntil KecloLrcran ddn seperri pcniegahdnldries malollusi ledolpem$alan ,ora rakut ..ma. terhadap limbulnyamaru' rcrangigi \ena penregahan

rubuh i..r"'i p'.n1.tu*n pen\al'irLebagian lain akibal penjalaran infeksi yang orsepebablan ,'leh gigi dan rnulut Scdanglan rehaddn r.r$alanaldu vant bcrsil;l luradf glgr bilitasi. qama s(peni ilmu ledokteran lartrnYa. Cakupan Program Penceg'han Pencegahtn Karies Gigi dan Penyrkit P€riodontal

Organisasikesehatandunia WHO mem_ pada buat progran dm rcncana k€rja.yang ttottu.up agar menjelang mille.,.onittni serta nium ie tiga prevalensi karies gigi rnenurun dapat lainnya Denvakit 'Misalnva mulut orevalensikaries gigi dicanangkan dan anak usia_5-6 tahun 50% bebas karies 12 tiddk melebihi 3,'DMF pada anak usia me' tcr\ebut WHO pan lahun. .\Jrnla hdr khusu\n\abagidohlergrgr ruorkdntarrtangan .pc.rrli. anal ur)rukherunr)alchrh-giarlagl ag3rapalang tclahdi'anang\dnoleh orgdru' .isi dunia tenrangleschaun gigr dan mulut dapat ' terwujud. lapencegahan Berhagai -q upala proeran rcgional 'ccara t'ail ariaiulin r;es aiqi ,n"upun lintu. scktoral oleh sctiap departemen terkait. salah satu diantara program tersebutadalahfluoridasi lrluoridasi merupakan carapencegahankaries gigi konlcnslonal maju Hasil rnnr, r"tnh dit"tupl"n di negara unjul'Ian men lrri-Uerbrgai tapntanpenelilian

r ' . n . . : . i r r r r z i . r , r . I i , " rj i , , i r r i , i . [ '

bahwafluoridasi cukup bermanfaaldilakukan .,ndtdl,ir.r llu^ridaci.i\lcmik ((|eni 'u,,rr dasi air minum. maupun Iluoridasi sccara lolal sepcrti aplilasi lopikal dengan larutan Uor' SJrnpai.cldrrng Jrrrecrrr Irr - rl:.r.. dasi lerutamaair minum masih dilakukan. \ldn rerrri Jntuk lrogam flu,,riJr.i .r'r rni num ini mc crlukan data serla kaiian lebih lanjut lerulama kandungan flLror vans Ierdapat dalam rnakanan serta kandunpan mineral lluor surber air )ang unrumn\a diminum sehari-harioleh mas\arakat. Fluor dalam kad r tertentu mcmang .ulup bcnnanfaat dalam upa\a pencegahan iiries gigi- Akan tetapi apabii.t intake Uuor rni berlebih.dapat pula menimbalkan Uuoro.i'. lerjadinya fluorosis pada gigi memang ]ehih tahanterhadapkaries. akan tetapi sccara J.r
]r r'r/

,r,/.rr,r,,, r,ri,.,;,r.,,r,1

iasa. Schingg,tcarr ini han\a bcmrnl'aat bagi golongantenentLr. ( J r d I e n , e . i ' 1 J r l . . j . r , l J l . r^l Jr , , l u t o n )irrtu surtu cara unlLrl rrendanglalkan celah atau plt \rnc dalanr dcneen menggunakan bur. Crra ini ilipcflulan Letrampilandrn ketelitianaqarlirdulrn \ ang dibcrilandapat bennaniartbulan sebalik11)r daprt menimbulkan teriadinla karies atau gigi mcni.tdi lebihsensitit. Pencegahan )llng paling uudah dan rcialif murah \aitu dcngdn melakukan silal SiSi secarabcrlcsirlmbunqan dan bcnar. Bcrlcsilambungan bcrirfli secara terus menerus dengan intenul rencntu schinggl menlu-tlLskitrl tali ikatan pcrkembangan baktcri penlebribkarics. ' \4elalukan si\a! gigi dalam cliscrtai dengan pasra )ang beriingsi sebag.ri pen\cgar. bahkan dapaj berlirnesi mernpcrlual gigi apabila pasla bentuk .lan icnis sikat gigi dipasark.rn. b.rhkan lungsirl)'rpun dapat digcralkan bail . ( . . , . , r , . , r , , r r. j, ,1. .r,' . , , . l ( \ r n , \ k , ' r e . fi )ang merjadi irti per-soaianscbcnam\a bukan dafi model- trcnluk. jenis. elektjk maupun manual. allln letrpi cam cd\ik.rt itu sendiri drri si pelaku. Prrr dokter glgi perllr klran\i mcnsosialisasikin b.rh\\,a nrerr\ikal )rng benar idallh )ln!! bersrh rnelinuri sc|,rLrh pennukaan gigi. baik nrcngenri gigi depan. behkrns. sela-scla d ' . r I t . r t .r : i . - i r. . , r t , r i . e | | d . , r t i J . ! ' r r r u sendiri. Urlaupun sikat gigi lclah dilakukandengan benaf darrbcrkcsin.mbungan.pcrlu pule melakLrkall lorc!,si pembersihan lcrutama c r d . . J . r c r - 1 , < 1 , , - . r l i d, i . l . , r . J , u g i : dengrn ber.lng pcnbersih gigi alau )rng di.cb.rr./. a/. / /', .. I Lrn!. ..c.,rJ1 tl,\ di.i'ri t e r t . . r r t p . r J . ri r J " J -ri! rr
r)emptullaiillilild5 karicslinggi )ang \dns 'herh'rhungan dengan pfog,am di('r ]dng Jilnt ul.rnn\a. le' a\trfita' ballen -hanc< daDatmemberikanpetunjuk bagi pemaratnya sepcni:apalah ia harusmclaliular peraqatharuq an ketchar-rn gigi ekslra atdulran dengan yang berhubungan mclakukan diel langkaies. Hal ini dapat dilihal baik secara les petlrnju( dan surg sesuaidengankiteia akiifi las bakteri terscbut Mouth Wash nld' Gd'gle neruPakan lt'ehat.tLaluupdla m
PencegahatrMaloklusi akan Matoklusi bukanlahsuatu penyakii gigi ,.,rn' i.r'lr, mcrupalan lelainrn leral' dibrarhan dpahilJ \.rna tidal' rerdrur' dan rdhanP iao.rr rnen'lalibar[ankelcinansendi 'crla reiarn rrLrputa 'ulrtnla pembersihirn cafa ..r"i'l' lurdng brik Berbagai '".*. '_ hal ini dilakukan rena rclrril pen.egahan

1.10

tera$r dimaksudkan agar gigi geligi dapat dapat sena rerleiak dalam tulang rahang' kesehatan berfun.ssidengan baik disamping yang dih.uapkan dapat tercapar sccara optlmirl. Seriatelrfllsi drn predil"i peltllmhuban upaya maksila dan mandibula nerupakan andl gigi teldp o.n".euhrn malollu\i paJa penilot i. oitotut'.n ,lcntsanmelalulan Lahutdn\eLrra lerencanastnJ nengalnalan harl Indksrla danperk(mbdngdn DJnurnbuhan hal nrelatuldn Dengan -o,oun *rn.jit'nlo dapat malollusi ini diharapkant(rladin)a yang dtdicegah.s;hingga fungsi dan esletis harapkandaPaliercaPa AFabila lcrjadi kerusakan $gr Yang pencabut' sudah ianjr.rt schingga memctlllkan yal1g berNngsr alat an dini. pertu dibuatkan pembuatan l ujuan scbasaigace r/di,rtir'eJ" ruang' alat ini aiaiah untuk memperlahanLan perapur ei*i teranggalidal mentsalamr dapar me' ei.ero-n..hinggaSigi pengganlr i.mprri ruang 'esuai derrcanlempal )ang slrdah Sedangan apabila gigi tetangga grgr tuang menealami pergcsemn ke arah yang ruang r"ne= telah dicabut. sehingga maka perlu sempit lebih i...ia;nlrr"njuai m
^lat ini Ji."u"t i7o." regainet Per;l;ka\^t\

dafial r,r.. ,nrin,rin.t dan 'paLe regainer tungsl iitombina.ilan sesuardentan ilengan drn tuiuannla +lrr p.nccgrhon Indlollusi ldrn )ang 6';dt'8 Jio$arkan 'udah jaLli di'chur 't', nto ' ;'lio ot dcngan merel ;':;;;', TraineL Thi ortho 1'ttner arx.r Th! Ill4J dari nontemoplastik PvC iut ini ,".t*t n".ittt Otnganbcntuhsepeflirarr"n.ufrp 't'tnni. ba\tah ai.onu rah:$g dlr5 dan rahang tenrtama ini menladi satu- Penakaian alat anik iia* dan cliindikasikanpada ..*ll* benrsia6 sampai ll tahun 'Alut 'vans Di_ orthodunti sederhanalepasan dapal samninqitu pulaalar)ang akandipakdi rdanya mencegah oula dlr,unikan unlul'

i"uiu."ui' t".l'

scpenimengisaljari dan

kebiasaanbunrl lajnnya'

PencegahanRasa Takut datr Cemas Rasa takud cemas ferhadap perawatan \ang dilakukan oleh dokter gigi merupakan hal yang \\?iar. terutaamabagi pasien yang raru Fenamakali berkunlungke dollcr gigi. Sebagaimana diketahui. bah\\a peralatan \ang digunakan ataupun dndakan vans Jilakukan dokter gigi terlihat didepan mata. lisanping buryi bur yang memilukan.meruoalian faktor utama Denvebab timbulnva rasa raliut,,cemas.r&Le Oieh' karena itu suoan iepa asnya apabila dokler gigi dapal mcmahamikeadaanrni J(ntsdnmengurdngi rasa takut/ cemas iriau bahkan mcmbuat nd.r(n relalc dan tendngdalam m
operator.Selain tatapanmata dapat pula kita merasakan tanda-tanda kecemasan melalui kontak tangrn se\\aktu beriabatan langan. Adan\r lrngdn \Jn! herleringalJrn dinein. menunjutriankemungkinan adrn\a rasit cemasl kkut. Bila tcrjadi hal dcmikian maka sebaiknva menunda hal,hal )ang mungkin menambahbebanpenderita. Pharnacalogieal .ortol merupakan pencegahanrasa cemas,rtakut denganmenggunakan obaFobatan. Obat ),ang diberikan dapal berupaobaf penenang.ancstcsiinhalasr (NrO). maupun anestesiumut. Melakukan tindakan pemberianobat-obaranpada kasus ccmas/laku1.bukan cara )rng terbail k.rrena trJJk d:rprt mcncbilrng|Jnarau Drenpurrgi rasa cemasr'takul pada pasicrl lersebut.Oleh karenaitLl sedapalmungkin melakukantcknik pendekatanlain scperli TSD dan lain sebagain]a.

Pencegahrn Akibat Fokus Inleki feksi Silang

dan ln-

Yang dimaksud pencegahandisini rdalah unfuk nencegah kcmungkinan terjadin\,a i n l e l . r a l i b a l r i d e t J i l a k r r k r n n ' p: rc r a \ a r r n )ang bedubungan dengan gigi dan mulur seperti pada kasus sumbing langitan. Pada havi atau aia( dengan kcllinan surlbing largrt.rn. teriadi hlrbungan langsung antara saluran nalas dengan rongga mulut. Akibar adanya hubungan ini ba\i,1 anak sering terscdakbila makan atau mirum. )ang dapal mengakibatkan inf'eksi pada saiuran pernatasanalau paru parun\a. Disampingitu. akibat adan)a sumbing langitan mengakibalkanba,viba\i mend.rparkesulitan makan dan minum sehiigga dapat menimbulkan malnlr-lrisi. Olch karena rtu untuk mcnccgah hal dclnilian perln dibuatfan alat banir makan (Feeding AiAl ataupun obturator. sehinggaba)i/anak dapat minum dan makan lanpa kha\atir Penanggulanganbalil anak s mbing langitan adalah dcnsan nelakukaD operasr

unluk rehabilitasi.Dengandemikian kesulitan makan atall minum serta secara fungsional pihak dan cstetik terpenuhi. dilain dapat infeksi kemungkinan leiadinya dihinddrkan. Pencegahanlain yang juga memerlukan Derhatian adalah pencegahaninfeksi silang ierutamapada anak dengankelainan sistemil dan syndroma. Pada kasus anak dengan kelainan sistelrik seperti hemolilia. kelainan tdnrunq Jsh. qena :)ndrorna s(Peni ostcop;rosis.rr Pierre Robin S-vndromedan lain sebagainya. perawatan yang utama yang infeksi adalah nenghilangkan rnr Hal mutut gigi dan oleh discbabkan inteksi adanya dengan pentirg sekali karcna mudah lerkena step atau gangguan la'nn-va sehingga menghambat penyembuhan atau behlian dapat mempelberat penyaKn yang didedtan)a. Penccgahan dalam bidang kedokteran gigi sudah sepantasnyadiprioritaskan Tanpa adanya peningkatanupa-vapcncegahan'-proses perjalanan penyakit akan lenrs berlangsung sesuaj dengan bertambahnya wakt'r' Disamping itu pula upa)a perawatan pun akan sulit dilakukan sehubungandcngandana dan tenagr vang terbatas. )_angaklirn\'a akan nien)ulitkan kehidupanilu sendiri

Upaya Pelaksanratr Program Pencegrhan'

untuk progran PeLaksanaan kesehatan dan neningkatkan kcsejahteraan anak lih -susnyabidang kedokterangigi dan n r u l u pt e r l tdr r u p a r a l a tne r n a k ' r n r ranl u n p l i n untuk menciipai Health Jor All. Sebagannana diketahui anak merupakan sunber daya genera-i manrrsialang alan rnenPganlikan maksimal usia lanjut. Adanya kesehalan)ang nerupakan kunci utama untuk merarb era Lenrajuanbaik ilmu maupuntehnologl' Upa\a pelaksaManprograrnpenccgahan dalam bidang ilmu kedokteran gigi anak sudah sela)aknva lneiiputi berbagai faktor pcncegabansepe(i: pencegahankaries dan penlakit periodontal, pencegahan malo-

r.1l

khsi.le pencegahanrasa takut atau cemas terhaclaD perawatan Iang diiakukaD oleh d,'Lrergigi. pen(cgahantrrrrhulnlamanite' rasip(nlebar.rnfenlalil lchatsiantuhuh la'n arau pcncegahanpenialardninlek'; )ang di.ebabkanoleh penlakil gigi dan nulul Prograrn pencegahaninr sudah scparub)a di,o'ialisasikandan dilal.anJkan.ba'l olen indi\idu rnaupunol.h insriru'i]ang (rat kairannvadengankesehatangigi dan mulutUntui mencapai tujuan di aras sudah selalallla meningkatkan pengcmbdngan ilmu ddn keahlidnsrrmbefdald manusral(nususnta dokler gigi anak, yang meliputi hF dane keiimuan antaralain : ilmu dasar misalnva : kedokteran analdtumbuh kembang muLa-lepaladan gigi-geliPigenelik'rbiologi sel/cpidemiologibaban kedokteran grgr' manaiemen/administrasi/etika u"p"i {encana perawatan llmu dan diaSnosa paslefl aneslesl' mcneiemen behaviourl periodontal' penyakit dan Denceqabankaries perawatan ptosedur ;estor;si. othodonsi. nultidisiplin. pengalaman lJinik'. trauma dent.l. orul surgerll medtcirel,patologi'anak densan Pera\atan khusus,' dan lain sebigainyi. Fragmentasibidang kcilmuan rm akan- sangat bcrmalltaat tenrtama untuk pcrk
Kendala Yatrg Dihadapi dalam Pelaksaurannya Masih banyaknyakendala-vangdihadapi dan upaya dalanr Pencegahan penangpulanganlesehalrn gigi 'lan muld icrurama anak-anak Kedala tersehut anura

1r^.!,hu,

, i r n : m a - s i h l u r a n g n l ar a t i oa n t a r ai u m l a h dokrer gigi terutama dokter gigi spesialis anak denganjumlah popula'i pendudut.: letak geo-grafisyang kurang menguntungkan rerutama pada daerah yang luas khususnla ddcrdh pe-de.aan.sedrr)tskandLrktergigr .pesralisanal, hanla herdda di pcflolrlrn. sehingga ke-sempatanmcndapal perawatan sigi dan mutut ridak merata. Selain itu kebijakan pemerintah setiap negara berbeda terutama pada negara yang .
Tantangan dan Hambatannya Indnncsi.r ]ang menrpal,rnneg.r.r\dng ,edangberkembang.sudahsepantasnyamern gcncrasipcncrusagdrtcldpsehJl .
Dtttrt lt"lt J:t\t,)it!,r,1;,!,

.l,i/i r t,rra,,

rrn rr/Jrvrir,,r,,

Banvak taktor vang ncnrpcngaruhi untuk tcriadin\a karics gigi. Sruklur gigi geligr mcrup.rkanfrlt'r irrcrnJl d,rl:r'n fifj ilrl sendiri. Sedangkan faktor cklcmal sepeni LihiasJar .rJLin nr:lLanJniellis Iarb,,hrdral lerulama )drrc mdni\. l
]]]l

hal ini merupakan bagian bidang kedoktetan' PendaDatseperti ini tenlu kurang tepat, dokte; gigi khususnya dokter gigi spesialis anak sudab selayaknya menjadi suatu trm dengJn hiddng lainn)d ddlar)r. trpala r ehsrlnl danpcnanggulangan Dcncegdhan ' R-ila dilihal dari distribusi di seluruh grgl Inalonesia. spesialis ilmu kedokteran anak masih sangat langka sena masrh Jauh dari impian yang diharapkanbila dibanding i1r deneal iumlah pcnduduli usia anak gisr unrum dokler PrJr Ind.ne.rr.Scd,ngl'an kc\ulilan dalilm umulrn\r Ind5rhmerrdap.rl upala penanggulangrnbark lingkah lalu mauDu; pera*atan kedokteran giSi antk' Adanla i.ndala ini merufal'dn.hsrnbatdn lesenatanglgr dalaruupara penanggulangan dan mr ut anak di Irdonesia-Adanyaambatan gigr kcsehaLrn ufa)a pcnantgulangan LI:rlJrn dan mulut scpeni di atas sudah tenlLr nrerupakan pemrasalahan yd1g perhr seaa Ji cafilan -sulusr,)ang dirnnggulangr lerbdrk. l(rularna unlul' In(nlngliallan resedan hatan gigi dan mulut )ang sudah ada bcrrahn. KeJuklcr,rn ( iiPi Andk di ln'lnne'ia belum berjalan sepcni yang diharapkan Hal ini bila lithat dari progran pencegahan gigi anal lang dicrrranglan hidangkerehalan ol(h lrefanemen Ketehar..rn Refnhiil Indonesia.yang hanya mclip$i pcncegahan Laics gigi- Sedangkanpencegahanmaloklusi "cna iasa takut dan cemas. pencegahan jauh dari irlfeksi dan cross infeksi. masih i:dekauan. f)dri sisi lain. pihak institusi o.,ididikun kllu"u.nyu kesehatan gjgi dan lrLrlLrt trasih menpunyai kendala dalart melaksanakan kuriLutumlya Sebagaimana bidang kurikulun dalam dikciahui lrrdonesia' di kcd'.ktcr.rn gigr anal yang dir'rtamakan gigi kedokteran oenceeahan 'han1a pencegahan sedangkan karies. neliputi lain sepeninlaloklusi serla rasatatut cemas' tirkus inLksi maLrpun cross lnieksl masrn konuadiksi. Kcsehatan gigi bukan berani hanya ^Jri<' sisi .di.'.irlan r(laPislrJrhtlJ\'rln\ir 'n.tn"c|t'tor't'i"pulr laktor rnJl')kltrsr5erli ,u"o iak.,/ ".na". cross infcksi sebagaimana

lll

alan lang diharapkan Melihar gigi anal' kedokr(ran ienrrngnratuiuanilmu \uJah sunlu keharusdnagar penLcgahanyang di,aksanakan dapat meiiputi faktor utama pencegahan1'aitu: pencegahankaries maloitu"i.'"erta iasa takut dan cemas terhadap gigr.dan lblus.inlel{ frraq:llan kedolleran maupLrninfelsi 'ilang rang berhubungan qigi Jan mulut denean 'Perlcmbangan \
iarnnya.

Kesimpulan Untuk mengacukepada program diatas' rriap insrisrusi)anP lerkarl perlu pula I)enll)iduqendrn(nPe\.rlur'ibarl' LLrrihulum maupun progmrl kerja yang ada seRarang

i'r..rtro,

apakah sudai memenuhi sasaran ataukah belum.denganapayang diharapkan. lnsd$si dan Oryanisasi profesi umlunn\a serta dokter gigi anak l,hususn)a. perlu lebih giat lagi mengembangkanilmu maupun l.trampilalln)a, agar program utama pen.egahan kedoktcran gigi anak seped pen.egahankaries gigi dan pen)akt periodontal. pencegahanmaloklusi. pencegahanrasa ralulcemas terhadap pera\r'atan kedokteran crri. nencegahan limhuln)n manilesta.i pen)ebaranpen)akir kebxgiantubuh lain alau pencegahan penjalaran infeksi yang Ji:ebabkan oleh penyakit gigi dan niulut. Japal terlaksana schingga tujuan Hear, ,,. Jll dapatdicapai.

l \ r l . n ] l h , 1 tL r t r i r r r 4

ll

l.t

tr{, lni

( ri,tarrri,n i',i,i,,r,,rr,,

nl' Meetihg ok l)ehtal hthln Hedlll la.lltt Denrisrry Padj.djar.n Udlesiry Bandung I ' r d o n e s i aA u g u s ll - 3 - 1 9 9 . 1 : . l E - 5 5 . He,i.ndi S Nudional Srarus on Children $itlr Denial Clrics Snd! on Children I\der -< ]ears Olds lrlr? l/i" 1n,Ldt ii.ptnliL .ll?etin! J a l . r r a .( J . r o b e r . l - 51. 9 9 6 Gun AJR Brnish Socie\ oi laedhric Derni$r) A Pohc! Docunrenl on Sugar dnd lhe l)enlal Health ofChildreD. 1/PD 1992:I 177-80 Willanrs S. (ndn AR. (lrdtmx D. lun! D. t]ritish .^ Polict Sociert of Pacdialric Dentisrl Docuhdr on loorhiieodli Sweers 1,//D 199j. Heidrdi S l'edr lln! Kedo(reran Gigi A)rl lrpa\a Pcnccgahan Malollusi I D"lanr Iialokttrt, (;tgi ]6ir.rstd\ lnLl.,r\ia 1991: I .156-61. '1. Koch (;. Modeer Poullen S. I{asDusser I' Pe.ldl.n|t.\ d clhtal upptoach Mwks-! ard.

l 8 Ueri.ndi S. Heriandi YY

Daftar Pustaka t\Ti0 Pk)gr,,, Koid ttht k 3 tnhu t99a/Qri T e r . e I u h J r D e p n e r ' e n K e \ e h dar r Republitrndonesia. sbnnonoT. MarsuDrura : s. rreriardi s. A New Colorimeric Merhod for CariesDiagnosn(The c^tiost:ar) Krn,putdn Motatah I iah KPPIKC FKC LiI Iv. I^kana. 1996. : , n c g ! A l I h \ d r r o r ' d(l | | n ( d l C u i d e | n e r r I'aediarric Dmdstry UPD. 1997: 7:267-8. I BSPD.EuropearAcademyofPaediatricDenlist): r u r L u l u d S u , d e L i nt eo ., I d u - " - r o nr J n,n,ng rn Paediar.ic l)entis1ry. //PD. 1991: 7:213'8),. world Healft O.gdisatl<\1.(wH
Rasa Takui,Cemls Tc'ludap Peuwalln Gigi. Kljiar pcnclitie di nrdonesia. Jepang. urazil. dan Argenlina Kt,u,rldn )ldkdluh ff'PKd \: I.kana. 1991:

pada ba)i l{er di S I'endnggulangannuli! p e r i n a r adl e n g l n $ n n b i l g l a n g i r - l a o s n . , V ! . / l d 1 9 8 1 .j ( 9 ) . t 3 t . 1 1 2 0 Heiandi S. Henddi YY Alal banru nutn$ ydrg berlingsi sebagaipdtggsti sruttur palarunrrdrg hjllrg pada bayi sulrbnrg ldteilan. aindh llniuh K.doktaan tlitli fda; Indlti 1999 l:120'l t l Heriandi S. Osteopeircsis ditiniau dari bidm8 kedoheran gigi. ./ Klttrkllrdn t;isi t)nner lilas Heriandi S. itogranr lhnu Kcdoltcm (ligr Anal Asia Menlel.ry Mileniunt ketiga. M.lJukth Intjuh K..lkt.tun Gtsi l.Kt; It!Att. 199s: 6: 455-60. 23 llcraDdi S Thc PrcscDllnd l:!rur. of Pcdialric I)entist.! in hrdonesi! I'toccalr,ss ol th. !hl ( n"f;rc,.c o/ l'alitlttiL l).ktr\tr\ .1s\.ciathn ol . . 1 ' 4 C h i b ! J a p l n O d o b e rl l l : . 1 9 9 7 r . 1 0 : . 1,1. Celbier S HiIDD oftic nrematnmal Association ol Plediarrc Denlistn /./,/) 1995: 5: 199-10.1 25. Gelbi* S Hisron oftlie litem.rnntal A$ociaridn Natjonal of Paedianic Dcntisl* Pin I : a\$ciatn'rs aDd r)ciclies oldcntistry lir chil.lrcn UPD.1991: 1:281-1 Machida Y. Sci.iguchi Il |'t.ccc.lrtg.l the lie .anlccnc( ol Pdntric 1)cnlttr\ .1lsotnttn ol /Jt/ Chiba. JJpor 1997 21 Nak.ia M. Wq SHv Odlusul (;tnlonr. in |'edntri. Derlistt.t Tolro hhj)rku luro Ameiik. Iic.l988